Quais são os tipos de contratação de plano de saúde?

Contratar um plano de saúde pode parecer simples, mas um detalhe costuma passar despercebido: os tipos de contratação de plano de saúde. Ele define não só quem pode entrar no plano, mas também como funcionam reajustes, carências e até o valor final da mensalidade.

Plano individual, familiar, por adesão, PME… cada modelo atende a um perfil diferente. E entender essas diferenças evita escolhas que pesam no bolso ou não acompanham sua rotina.

Ao longo deste artigo, a PesQsaúde explica quais são os tipos de contratação de plano de saúde, de forma clara e prática, para ajudar você a comparar opções e escolher com mais segurança, sem custo e sem complicação.

 

Por que o tipo de contratação faz tanta diferença?

Muitas pessoas escolhem um plano sem saber que existem modelos distintos de contratação, cada um com regras próprias definidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Na prática, isso impacta em pontos como:

– Valor da mensalidade;
– Forma de reajuste anual;
– Possibilidade de incluir dependentes;
– Exigência (ou não) de CNPJ;
– Flexibilidade para trocar de plano no futuro.

 

Plano de saúde individual

Como funciona o plano individual?

O plano individual é contratado por uma única pessoa, sem vínculo com empresa ou entidade de classe. Ele é regulamentado diretamente pela ANS, inclusive nos reajustes anuais.

Principais características:

– Reajuste anual controlado pela ANS;
– Contrato direto entre beneficiário e operadora;
– Menor risco de reajustes elevados.

Para quem é indicado?

– Pessoas que não têm CNPJ;
– Quem busca mais previsibilidade de reajuste;
– Usuários que não precisam incluir dependentes.

Atenção: atualmente, poucas operadoras oferecem plano individual, o que limita opções de rede e cobertura. Na PesQsaúde, você consegue verificar se ainda existem planos individuais disponíveis na sua região.

 

Plano de saúde familiar

O que é um plano familiar?

O plano familiar permite incluir dois ou mais membros da mesma família no mesmo contrato, como cônjuges, filhos e, em alguns casos, outros dependentes.

Vantagens do plano familiar:

– Mensalidade proporcionalmente mais vantajosa;
– Gestão unificada para toda a família;
– Regras claras de inclusão de dependentes.

Pontos de atenção:

– Reajustes podem variar conforme o contrato;
– Algumas operadoras exigem vínculo de parentesco comprovado.

É o tipo de contratação ideal para quem quer centralizar o cuidado da família em um único plano.

 

Plano de saúde por adesão

Como funciona o plano por adesão?

Esse tipo de plano é contratado por meio de entidades de classe, sindicatos ou associações profissionais (como OAB, CREA, conselhos, sindicatos ou associações comerciais).

Principais benefícios:

– Mensalidades geralmente mais acessíveis;
– Ampla oferta de operadoras e redes;
– Possibilidade de inclusão de dependentes.

O que observar com atenção:

– Reajustes não são regulados pela ANS;
– Cancelamento da entidade pode impactar o plano;
– Taxas administrativas podem existir.

O plano por adesão costuma ser uma alternativa muito comum para profissionais liberais. 

Quer se aprofundar no assunto? Leia a matéria: Plano de saúde por adesão, como funciona?

 

Plano de saúde PME (Pequenas e Médias Empresas)

O que caracteriza o plano PME?

O plano PME é contratado via CNPJ, normalmente a partir de 2 ou 3 vidas, dependendo da operadora. É uma das modalidades mais buscadas atualmente.

Por que o plano PME é tão popular?

– Custo-benefício competitivo;
– Maior variedade de operadoras;
– Possibilidade de incluir sócios e funcionários;
– Carência reduzida ou até isenta em alguns casos.

Quem pode contratar?

– MEI;
– Pequenas empresas;
– Profissionais com CNPJ ativo.

Na PesQSaúde, você compara planos PME e entende se essa modalidade faz sentido para você.

Veja também: Como funciona o plano de saúde para PME?

 

Plano empresarial de médio e grande porte

Essa modalidade é voltada para empresas com mais colaboradores, oferecendo maior flexibilidade de negociação, coberturas personalizadas e benefícios corporativos.

Geralmente inclui:

– Gestão de saúde corporativa;
– Programas preventivos;
– Regras específicas de reajuste.

É indicada para empresas estruturadas e com RH ativo.

Como escolher o tipo de plano ideal?

Antes de decidir, vale responder algumas perguntas práticas:

– Você tem CNPJ ativo?
– Precisa incluir dependentes?
– Busca previsibilidade de reajuste ou menor custo mensal?
– Quer uma rede regional ou nacional?

 

Quer comparar agora?

Antes de contratar, compare. Fale com um dos nossos especialistas e descubra qual tipo de plano de saúde faz mais sentido para o seu perfil, sua família ou seu negócio.

 

Bônus

FAQ – Perguntas frequentes

  1. Qual tipo de plano costuma ser mais barato?
    – Em geral, planos PME e por adesão tendem a ter mensalidades mais competitivas, mas tudo depende do perfil e da região.
  2. Plano individual é sempre a melhor opção?
    – Não necessariamente. Ele oferece mais controle de reajuste, mas tem menos opções no mercado hoje.
  3. MEI pode contratar plano PME?
    – Sim. O MEI é considerado pessoa jurídica e pode acessar planos empresariais, respeitando as regras de cada operadora.
  4. Posso trocar o tipo de contratação depois?
    – Depende. Normalmente, a troca exige novo contrato e pode gerar novas carências.