Qual a idade limite para manter os filhos no plano de saúde?
Manter os filhos no plano de saúde é uma das maiores prioridades de muitos pais. Mas uma dúvida comum surge quando as crianças começam a crescer: qual a idade limite para manter os filhos no plano de saúde?
Essa resposta é mais simples do que parece e entender as regras ajuda você a planejar melhor a proteção da sua família.
Neste artigo, você vai saber qual é a idade limite, o que muda para estudantes, como funciona a permanência após a vida adulta e como comparar planos com mais vantagem usando a PesQsaúde.
Idade limite para dependentes em planos de saúde
A regra geral no mercado:
A maioria das operadoras segue a idade limite de 24 anos para que filhos permaneçam como dependentes no plano de saúde.
No entanto, não existe uma lei da ANS que determine essa idade. O que vale é o contrato da operadora, que define:
– Idade máxima (geralmente 21 ou 24 anos);
– Benefícios extras para estudantes;
– Possibilidades de extensão mediante comprovação.
Ou seja, cada plano pode funcionar de forma diferente, e por isso é essencial consultar as condições do seu contrato.
Leia também: Quem pode ser dependente no plano de saúde?
Dependentes até 21 anos é o padrão mais comum:
Grande parte dos planos permite que filhos permaneçam como dependentes até os 21 anos, independentemente da situação educacional.
Funciona assim:
– Filhos biológicos e adotivos costumam ter essa cobertura;
– Enteados também podem ser incluídos, desde que o titular comprove vínculo por casamento ou união estável;
– Não é permitido incluir filhos casados como dependentes.
Esse formato é comum em operadoras regionais e nacionais.
Dependentes até 24 anos para estudantes:
Outra prática bastante difundida no mercado é a extensão da idade para 24 anos, desde que o dependente seja estudante universitário ou esteja matriculado em curso técnico reconhecido.
Um exemplo prático:
– Mariana tem 22 anos e está cursando faculdade. Ela pode continuar no plano como dependente até completar 24 anos.
– A operadora pode pedir comprovante de matrícula a cada semestre.
Essa extensão é especialmente útil para famílias com jovens que ainda não têm renda própria.
Antes de renovar seu plano, compare as operadoras que oferecem dependência estendida para estudantes dentro da PesQsaúde.
E quando o dependente passa da idade limite?
Quando o filho atinge a idade máxima prevista no contrato, surgem três possibilidades:
1: Migrar para um plano individual ou familiar
Se a operadora oferece plano individual/familiar, ele pode migrar sem cumprir novas carências, desde que a solicitação seja feita dentro do prazo de 30 dias após o desligamento do plano original.
Leia também: Como funciona a portabilidade de carências?
2: Permanecer como dependente por decisão da operadora
Alguns planos permitem a extensão do vínculo por mais alguns anos, desde que o dependente ainda more com os pais, não tenha renda própria e/ou seja estudante.
Não é obrigatório, mas algumas operadoras adotam essa política para reter beneficiários.
3: Entrar em plano empresarial como MEI
Jovens que trabalham como Microempreendedores Individuais (MEI) podem contratar planos empresariais com custo menor, dependendo da operadora.
Posso incluir um bebê no plano sem carência?
Sim, e isso é essencial para a segurança da família.
A ANS garante que:
– O recém-nascido tem cobertura automática por 30 dias no plano da mãe.
– Se for incluído como dependente nesse período, não cumpre carências.
Isso vale para todos os planos com cobertura obstétrica.
Quais documentos geralmente são exigidos para manter dependentes?
Cada operadora pode solicitar documentos diferentes, mas normalmente são:
– Certidão de nascimento;
– Comprovante de matrícula (em caso de dependência estendida até 24 anos);
– Declaração de união estável ou casamento, se for o caso de enteados;
– Documento com foto atualizado.
Documentos simples e essenciais para garantir a cobertura em dia.
Como escolher o melhor plano para sua família?
A resposta depende do que você precisa. Algumas dicas práticas:
1- Analise a rede credenciada
Verifique hospitais, pediatras, ginecologistas e especialidades que sua família usa com frequência.
2- Avalie o custo x cobertura
Planos de acomodação em apartamento têm atendimento mais privativo, mas costumam custar mais.
3- Compare todas as opções antes de contratar
Os valores variam bastante conforme idade dos dependentes, tipo de cobertura e região.
Para evitar pagar mais sem necessidade, fale com um de nossos corretores de plantão agora mesmo!
Bônus
FAQ – Perguntas frequentes
- Qual é a idade máxima para manter meu filho no plano?
– Depende da operadora. A maioria adota 21 anos, e muitas permitem permanência até 24 anos para estudantes. - A ANS define idade limite?
– Não. A idade máxima é definida exclusivamente pelo contrato do plano de saúde. - Filhos com deficiência podem permanecer no plano após a idade limite?
– Sim. Dependentes com deficiência podem ter permanência ilimitada, desde que prevista no contrato. - Meu filho casou. Ele pode continuar como dependente?
– Não. A maioria dos contratos impede a permanência de filhos casados como dependentes. - Quando meu filho sai do plano, ele precisa cumprir novas carências?
– Não necessariamente. Ele pode migrar para um plano individual/familiar sem carências, se fizer a solicitação dentro do prazo previsto pela ANS.
